全腹部CT平扫与胃肠道间质瘤诊断解析

全腹部CT平扫主要检查什么

用TC腹部进行扁平扫描检查,并配有腹腔的所有器官,但有时可以要求进行改进的检查以增加血管的对比度。
从上到下有教练教练教练的平坦垃圾,您可以观察到胃,小食管和胃十二指肠。
在这个级别上,您可以看到肝脏,脾脏和肾脏以及胆囊。
附录。
上述水平的后部有肾脏,可以向下看到骨盆器官,例如雌性卵巢,子宫,Repti,Vects和尿道管。
被删除。
腹腔中的大花瓶可以在腹部淋巴结和肠膜中清楚地清除。
但是,如果有很多伤害,则有必要进一步改善比较并观察病变是否具有血液流动。

胃肠道间质瘤的诊断鉴别

1。
体格检查:一些大肿瘤患者可能患有可触及的移动腹部肿块,表面光滑,结节或小叶。
2。
实验室检查:患者可以患有贫血,低al白血症和粪便阳性神秘血。
3。
成像特征:3.1超声波胃镜和胃镜检查:对于胃部,胃镜可以帮助确定肿瘤的位置和大小。
内窥镜超声可以帮助诊断外生胃肿瘤,并有助于诊断位置,大小,起源,局部浸润,转移等。
某些患者有病理诊断。
3.2 TomodeStimemetric检查:扫描仪显示肿瘤大部分是圆形的或几乎圆形的,有些是不规则的。
良性肿瘤通常测量小于5 cm,密度均匀和锋利的边缘,很少侵入相邻器官,并且可能具有钙化。
恶性肿瘤测量超过6 cm,具有不清楚的限制,粘附在相邻器官上,可能是小叶,密度不均。
中心可能发生坏死,囊性变性和出血。
钙化很少见。
在大多数情况下,对比度的CT在大多数情况下显示出具有中等或明显均匀增强的均匀同道密度,尤其是在螺旋计算机断层扫描中的静脉时段。
这种类型的增强在恶性胃肠道肿瘤中更频繁。
那些出现坏死和囊性变性的人通常在肿瘤周围有明显的增强。
消化道的计算机断层扫描进行的三维重建可以帮助诊断肿瘤,并有助于诊断位置,大小,局部浸润,转移酶等。
3.318FDG-PET和18FDG-PET/CT:在肿瘤的大小,肿瘤的密度和肿瘤中血管的分布仅评估肿瘤的大小,但不能反映出肿瘤的分布,但不能反映出肿瘤的分布,但不能反映出肿瘤的分布,但不能反映瘤。
TEP检查与18盒氟二葡萄糖盒以补偿上述体格检查的缺点,其原则是胃肠道肿瘤是一种高代谢肿瘤,它使用肿瘤的强糖溶解反应来补偿上述空白的差异。
身体检查。
必须进行高密度的18-氟甲氧基葡萄氧化葡萄糖的监测成像,对于早期转移或复发,这比计算机断层扫描更敏感,并且比其他物理检查方法要好得多,以评估肿瘤对肿瘤对肿瘤对肿瘤对肿瘤的反应的敏感性。
肿瘤化疗药物。
同时评估肿瘤的解剖学和肿瘤的代谢比计算机断层扫描更好,以评估肿瘤阶段和治疗的作用,并且还提供了判断靶向分子治疗对其他实体瘤的有效性的参考。
3.4其他辅助检查:带有X-砂的钡面粉显示净边缘和圆形填充缺陷。
中心可能有一个溃疡性的“脐带”,或者似乎被压缩或移动。
肠系膜上动脉的DSA对于诊断小肠和肿瘤位置的遗体非常重要。
4。
病理特征:在宏观样本中,胃肠道肿瘤的直径从1到2 cm到20 cm以上,显示出局部生长。
那里大多数肿瘤没有完整的包膜,有时可见假包膜。
伴有囊性变、坏死和局灶性出血,穿刺后肿瘤可破裂,也可穿透粘膜形成溃疡。
肿瘤主要位于胃肠粘膜下层(60%)、浆膜下层(30%)和肌壁层(10%)。
界限是明确的。
发生在腔内的多为息肉样肿块,常伴有溃疡形成,发生在浆膜外的则形成浆膜下肿块。
临床上,消化道出血和可触及肿块是常见症状。
位于腹腔的间质瘤通常有较大的肿块。
肿瘤大体呈结节状或分叶状,切面灰白色或红色,质地均匀,质硬,呈革质,粘膜表面形成溃疡,可见出血、坏死、粘液性改变和囊肿改变。

镜下特征显示,胃肠道间质瘤70%为梭形细胞,20%为上皮样细胞,包括混合梭形/上皮样细胞型和类癌/副神经节瘤型。
目前学术界对上皮样细胞的细胞学形态已有认识。
上皮样细胞可以从根本上排除胃肠道间质瘤的诊断[2]。
胃肠道间质瘤的免疫组化诊断特点是细胞表面抗原CD117(KIT蛋白)广泛表达于胃肠道间质瘤的细胞表面和细胞质中,而在所有非胃肠道间质瘤中均有表达。
在胃肠道间质瘤的肿瘤细胞中不表达。
其高敏感性和特异性使其成为胃肠道间质瘤的诊断指标[3]。
CD34是一种跨膜糖蛋白,存在于骨髓内皮细胞和造血干细胞上。
它在间质肿瘤中的表达在60-70%的胃肠道间质瘤中具有一定意义,但在少数病例中也可见到。
多种肿瘤 中等表达,对胃肠道间质瘤略有特异性。
平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白(典型的肌肉中间丝蛋白)和 S-100(神经元标志物)的总体阳性水平分别为 30%–40%、1%。
~2%(仅见于局部细胞)和5%,均无诊断特异性。
5.基因突变诊断:5-7%的胃肠道间质瘤CD117表达阴性。
目前,胃肠道间质瘤的诊断依赖于基因突变类型的检测。
肿瘤类型为KIT或PDGFRA突变可在肿瘤形成的早期阶段检测到。
发现了四种类型的 KIT 突变:外显子 9(10.3%)、外显子 11(87.2%)和外显子 13(2.1%)。
17(0.4%),PDGFR突变发生在无KIT突变的肿瘤中,有三类突变:外显子12(3%)、外显子14(<1%)和外显子18(97%)[4],遗传基因检测突变可对CD117阴性患者进行一步明确诊断,诊断间质瘤家族胃肠道,小儿胃肠道肿瘤的评估,化学疗法的取向,化学疗法的影响以及遗传突变对胃肠道脊髓肿瘤的诊断和治疗中的监测。
在此过程中是必要的。
DOG1(在GIST-1上发现)是最近发现的细胞膜的表面蛋白,该细胞膜在GIST中特异性表达。
它由DOG1基因编码。
这是一种尚不清楚的功能的蛋白质。
139例胃肠道间质,136例肿瘤组织表达(敏感性97.8%),此外,DOG1在阴性CD117胃肠道肿瘤中强烈表达,只有438个基质肿瘤中只有4例表明DOG1是一种特定的胃肠道。
基质肿瘤的诊断标准特别适合诊断。
CD117突变基因和试剂盒和PDGFRA的阴性胃肠道肿瘤阴性。
PIST病理诊断过程如下图:

腹部平扫CT能查什么

腹部CT扫描是一种常见的腹部疾病检查方法。
具体检查目的如下:1。
确定器官的放置病变:它可以确定患者的肝脏,脾脏和胰腺是否具有置换病变。
2。
确定胰腺疾病:它可以确定患者是否患有胰腺炎症,并显示胰腺周围是否存在液体retention屈。
3。
确定胆囊疾病:您可以检查胆囊疾病,以找出患者是否患有胆囊炎,胆囊结石或胆囊壁的放置。
4。
确定胃肠道疾病:它可以检查一些相关的胃肠道疾病,例如是否存在胃肠道阻塞以及胃肠道中的穿孔。
它还可以判断腹壁和肠壁异常增厚,并且可以判断患者是否是明显的阑尾炎。
5。
确定胃损伤:能够确定胃部外伤后是否发生了器官损伤。

CT平扫腹部能检查出什么

从剑过程到骨盆腔,对腹部的CT检查可以识别出许多问题。
因此,可以在CT检查期间确定,是否有先天性发育障碍都是空间区域,无论是出血还是器官撕裂,也可以确定胆囊中是否有石头,是否有石头大小是胆囊炎是正常的,无论是否有胆囊炎,胃壁还是肠壁增厚,以及是否存在相对较大的空间病变,以及腹部中的大血管是否也可以评估便秘。
在肠道中,无论是液体积聚还是腹腔中相对较大的肿块。

CT上腹部平扫能查什么

至于CT扫描,如果进行正常的腹部检查,则可以发现许多腹部器官的结构,功能,性质和状况,以及是否有空间,血管,神经和其他疾病的任何工作。
如果对腹部上部进行CT扫描,那么如果腹部上部的主要器官发生变化,则主要实现,例如肝脏,胆囊,胰腺,胰腺,胰腺,脾食管体,等。
它是腹腔上半部的主要器官。
以上成员可以在正常检查期间看到上述成员。
如果进行严重的腹部检查,可以发现Naqiriya淋巴结等,如果详细检查,可以发现诸如公平窗口和肺部窗户之类的病变。
对于腹部上部的CT扫描,关键是检查胆囊,胰腺,肝脏等,例如检查是否存在块,胆管中是否有石头,以及是否有症状例如胆管。
阻塞或阻塞。
此外,还可以进行腹部上部的CT扫描,以检查脾脏的大小和形状,无论是区域还是有害生物,以及是否存在区域或感染。
胰腺,身体,尾巴和其他人。
胰腺的一部分,包括脓性细菌,感染,坏死等。