胃活检结果解析:常见类型与早期诊断的重要性

胃活检报告有几种结果

胃内镜活检是指在胃镜检查时采集胃部病变细胞组织并进行单独检查,胃内镜活检结合超声内镜对胃底突出性病变具有特异性诊断价值。
检查结果分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生。
肠上皮出现在胃粘膜上皮中,常见于浅表性胃炎和萎缩性胃炎,也可见于一些正常人。
此外,个别腺样囊性扩展、胃粘膜上皮发育不良、不典型增生等发现应予以认真对待,因为它们是癌前病变。
发育异常分为轻度、中度和重度,如果严重,必须尽快手术。

你需要做胃镜吗?

我国是胃癌高发国家。
全球新增胃癌一半以上发生在中国。
我国每年有很多人死于胃癌,约占所有肿瘤死亡率的1/5。
据相关报道,在我国,早期胃癌患者的检出率仅为5-10例左右,大多数患者发现时已处于中晚期。

及时胃镜检查变得尤为重要。
胃镜检查可以直观地看到粘膜的变化,并发现胃溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同疾病。
作为胃肠外科医生,我们有义务呼吁公众自觉体检,提高警惕,及时预防胃癌。

为什么需要做胃镜检查?

疾病与天气非常相似。
天空晴朗时,通常不会突然下雨。
相反,逐渐由晴转阴,然后下雨了。
大多数患者认为胃痛或不适是小事,吃点药就能缓解症状。
他们不重视症状,一再推迟胃镜检查。
通常,他们必须接受胃镜检查,直到由于疾病反复发作而出现并发症。
往往检查已为时已晚,后悔也为时已晚。

更令人震惊的事实是:早期胃癌术后生存率高达95%以上,而中期胃癌仅为20%。
早期诊断、早期治疗的作用是不言而喻的。

胃镜检查可以判断是否有溃疡、活动性炎症、癌前病变、肿瘤、息肉等病变。
还可以直接取病变组织进行细胞学和病理学检查,以获得病理诊断证据。
我们再次呼吁大家根据自己的具体情况和医生的建议及时进行胃镜检查。
不要等到病情恶化才考虑胃镜检查。

哪些人应该做胃镜检查?

一般情况下,我们建议40岁以上的人每两年进行一次胃镜检查,以及伴有上腹部不适、黑便、食欲不振、体重减轻等症状的人,或患有胃镜检查的人。
有胃癌家族史或正在经历胃癌高危地区的人更应注意。

对于有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃粘膜肠化生病史的患者,如果病情没有变化,最好定期进行胃镜检查,以便早期随访和判断病情。

做胃镜痛吗?

很多人对胃镜检查有心理负担或顾虑,很大程度上是担心检查过程太痛苦。
但事实上,检查并没有想象中的那么痛苦。
简单来说,胃镜检查只是将一根管子伸入胃中,利用底部一个像镜子一样的探头,清晰地看到胃里的变化。
但过程并不粗糙,可能会有一点不适,但往往在病人反应过来之前检查就已经完成了。
对呕吐反射特别敏感或者有恐惧感的人可以选择麻醉下做胃镜检查,这样一醒来胃镜检查就结束了。

如何看懂胃镜报告?

在医院门诊,不少患者或家属在收到胃镜报告后一头雾水。
为了让患者对胃镜有一个大概的了解,今天我们就一些常见的检查结果进行简单的总结。
叙述供参考。

浅表性胃炎:

反映胃粘膜浅层淋巴细胞或浆细胞浸润,而深部胃腺则正常。
根据炎细胞浸润的程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度或急性活动性。
根据不同的情况,可以使用不同的药物来治愈患者。

萎缩性胃炎:

指胃粘膜内除炎性细胞浸润外,胃腺体部分或完全消失。
萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎发生肠化生的机会较高。

肠化生:

肠化生是指胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎,也可见于一些胃黏膜上皮细胞。
正常人。
目前,医学上利用粘液组织化学、酶组织化学和电镜技术将肠上皮化生分为完全型、不完全型、小肠型或结肠型。
现在大多数医学专家认为,不完全性和结肠肠化生(又称Ⅲ型肠化生)与胃癌的发生密切相关。
因此,看到肠化生报告后应进一步检查。

个别腺体的胞质扩张:

根据病理形态,胃粘膜腺体扩张分为单纯性扩张和非典型性扩张。
单纯性扩张是指腺体轻度扩张,呈局灶性或孤立性,腺腔内粘液分出,腺体较多,腺体无萎缩,腺体上皮发育不良,可伴有肠化生。
目前认为可能是重要的癌前病变。
因此,胃粘膜活检发现腺体扩张的患者,尤其是扩张异常的患者,应定期复查。

胃粘膜上皮不典型增生:

又称不典型增生。
请高度重视这个检查结果,因为它可以说是癌前病变。
据报道,轻度不典型增生的癌率为2.35,中度不典型增生为4-5,重度不典型增生为10-84。
轻度疾病患者应每3-4个月复查一次胃镜检查,中度疾病患者应每2-3个月复查一次胃镜检查。
严重者应尽快手术治疗。

如何处理异常?

如果上述检测结果描述不清楚,或者有疑问,请保持清醒的头脑,不要着急就医,也不要随便百度搜索。
为了您的安心,为了您的安心,请您及时去医院咨询医生,让我们根据您的情况“量身定做”具体的治疗方案。

喷门粘膜充血,局灶性糜烂,取检两块,结果:喷门粘膜局限性增生伴腺体扩张,

病情分析:这种情况多发生在胃镜检查时。
这种缺陷位于贲门,无呼吸器官,腺体扩张,粘膜充血,是慢性局部炎症的表现。
这应该在呼气或检查 HP 铝镁和其他治疗过程中完成。